목이 아플 땐 디스크? 관절? – 경추 구조 검사 완전 정리

안녕하세요! 😊

 

목 통증이 오래 지속되거나

특정 자세에서 뻐근하거나 짧게 ‘찌릿’한 느낌이 드는 경우,

단순한 근육통이 아니라 디스크 문제 또는 관절 기능 이상일 수 있어요.

 

이번 글에서는 디스크와 관절의 이상을 평가하는 경추 검사들을 하나씩 소개해드릴게요.

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1. 경추 디스크 문제, 어떻게 구별할까?

 

디스크는 추간판이 탈출하거나 압박되면서 신경근을 자극하는 상태예요.

디스크 병변이 있을 때는 자세에 따라 통증이 변하거나 팔로 저림이 내려가는 경우가 많아요.

 

대표적인 증상

✔ 뒤로 젖힐 때 통증이 심해짐

✔ 장시간 앉아 있을 때 불편함

✔ 손이나 손가락까지 저릿한 느낌

 

이럴 때 아래 검사들을 활용해보세요.

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2. 맥켄지 신전검사 (Cervical Extension Test)

 

📌 방법

• 환자가 앉은 상태에서 고개를 뒤로 천천히 젖힘

• 팔이나 손으로 방사통이 퍼지는지 관찰

 

📌 양성 소견

• 통증이 팔로 내려가거나 손까지 저림이 생기면 양성

• 디스크 탈출이나 신경근 압박을 시사함

 

💡 검사 중 불편하면 바로 중단해야 해요!

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3. 상부 경추 불안정성 검사

 

알라관대 검사 (Alar Ligament Test)

• 상부 경추의 안정성을 평가

• 고개를 좌우로 움직일 때 축이 흔들리거나 불안정한 느낌이 있으면 양성

 

전상방 전위 검사 (Anterior Shear Test)

• C1~C2 사이 불안정성 평가

• 검사 시 어지럼증, 불쾌감, 불안정성 느껴지면 양성

 

👉 상부 경추 불안정은 반드시 의사 진단과 영상검사 병행이 필요해요.

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4. 관절 기능 검사 – 관절면 스트레스 확인

 

잭슨 압박 검사 (Jackson Compression Test)

• 고개를 한쪽으로 돌리고, 그 상태에서 아래 방향으로 누름

• 측굴 + 회전 + 축압의 복합 움직임

• 관절면 자극에 따른 통증 유발 확인

 

슈퍼핀지 검사 (Shear Test)

• 관절면 사이 마찰이 심할 때 사용하는 검사

• 치료 중 관절 불편감 호소하는 환자에게 사용 가능

 

💡 디스크보다 관절 기능 이상에 더 민감한 검사들이에요!

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5. 디스크와 관절 문제를 구별하는 팁

 

구분 디스크 병변 관절 기능 이상

통증 방향 팔, 손가락까지 저림 국소적, 목 부위 통증

자세 변화 뒤로 젖힐 때 심해짐 고개 회전 시 불편함

유발 검사 맥켄지, 스펄링 잭슨, 관절 스트레스 검사

보조 증상 감각 저하, 근력 약화 딱딱하거나 조이는 느낌

 

👉 두 가지 문제가 동시에 있는 경우도 많아요! 검사 결과는 반드시 종합적으로 해석해야 해요.

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6. 검사 시 주의사항

 

✔ 검사 전 현기증, 구역감, 낙상 경험 여부 확인

✔ 검사 중 불편하면 즉시 중단

✔ 검사 하나만 보고 판단하지 않기! (적어도 2~3가지 이상 조합해 해석)

✔ 통증 유발 후에도 반드시 회복 자세로 풀어줘야 해요

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정리하며

 

목 통증이 있다고 해서 무조건 디스크일 거라고 단정짓긴 어려워요.

디스크 탈출인지, 관절 기능 문제인지, 혹은 둘 다인지를 정형검사로 확인해볼 수 있어요.

 

환자의 자세, 증상 방향, 검사 반응을 종합해 해석하면

더 정확한 평가와 치료 방향 설정이 가능해집니다.

 

👉 다음 편에서는 흉곽출구증후군(TOS) 검사에 대해 자세히 다뤄볼게요! 😊