허리디스크, 수술이 필요할까? 보존적 치료와 수술 결정 기준 총정리

안녕하세요! 😊

 

허리디스크(추간판 탈출증)는 많은 사람이 경험하는 질환 중 하나예요. 하지만 디스크 진단을 받았다고 해서 무조건 수술을 해야 하는 것은 아니에요.

 

어떤 경우에는 보존적 치료(물리치료, 약물치료)로 호전될 수 있지만, 심한 경우에는 수술이 필요할 수도 있어요. 그렇다면, 수술과 보존적 치료를 결정하는 기준은 무엇일까요? 오늘은 허리디스크 치료 방법을 선택할 때 꼭 알아야 할 내용을 정리해볼게요.

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1. 허리디스크란?

 

허리디스크(추간판 탈출증)는 척추뼈 사이의 디스크(추간판)가 돌출되면서 신경을 압박하여 통증과 신경 증상을 유발하는 질환이에요.

 

✅ 허리디스크의 주요 원인

✔ 잘못된 자세 – 오래 앉아 있거나 허리를 구부리는 습관

✔ 과도한 허리 사용 – 무거운 물건을 자주 드는 직업군

✔ 노화로 인한 퇴행 – 나이가 들면서 디스크가 약해짐

✔ 운동 부족 및 근력 저하 – 허리 근육이 약해지면서 디스크 부담 증가

 

📌 Tip: 초기 디스크는 보존적 치료로도 충분히 호전될 수 있어요!

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2. 허리디스크, 무조건 수술해야 할까?

 

허리디스크를 진단받으면 대부분의 경우 보존적 치료(비수술적 치료)로 먼저 접근해요.

 

✅ 수술 없이 치료 가능한 경우 (보존적 치료 추천)

✔ 통증이 있지만 일상생활이 가능할 때

✔ 신경이 눌려도 근력 약화가 심하지 않을 때

✔ 물리치료 및 약물치료로 증상이 완화될 때

✔ MRI 검사에서 디스크 탈출 정도가 심하지 않을 때

 

✅ 수술이 필요한 경우 (즉시 수술 고려해야 할 상황)

✔ 보존적 치료를 6주 이상 했는데도 증상이 심할 때

✔ 다리 감각이 무뎌지거나 힘이 빠지는 마비 증상이 있을 때

✔ 대소변 장애(요실금, 변실금)가 발생했을 때

✔ 허리 통증보다 다리 저림·방사통이 심할 때

 

📌 Tip: 마비 증상이나 대소변 장애가 동반되면 신경 손상이 심각할 수 있으므로 즉시 병원에 방문해야 해요!

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3. 보존적 치료 방법 (비수술 치료)

 

허리디스크 초기에는 수술 없이 보존적 치료를 먼저 시행하는 것이 일반적이에요.

 

✅ 허리디스크 비수술 치료법

 

🔹 약물 치료

• 소염진통제(NSAIDs), 근육이완제 등으로 통증 완화

• 신경 부종을 줄이기 위한 스테로이드 주사 치료

 

🔹 물리치료

• **온열치료, 초음파 치료, 전기자극치료(TENS)**로 통증 감소

• 도수치료로 근육 이완 및 자세 교정

 

🔹 운동 치료 (재활운동)

• 허리 및 코어 근육을 강화하여 디스크 부담 감소

• 척추 안정성을 높이기 위한 스트레칭 및 근력 운동

 

🔹 신경 차단술 (주사 치료)

• 신경 부종을 줄이기 위해 스테로이드 주사를 맞는 치료

• 단기적으로 통증 완화 효과가 있음

 

📌 Tip: 대부분의 허리디스크 환자는 비수술 치료로 4~6주 이내에 증상이 호전될 수 있어요!

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4. 허리디스크 수술이 필요한 경우

 

비수술 치료에도 증상이 지속되거나 신경 압박이 심한 경우에는 수술이 필요할 수 있어요.

 

✅ 대표적인 허리디스크 수술 방법

 

🔹 미세 현미경 디스크 제거술 (Microdiscectomy)

• 돌출된 디스크만 제거하여 신경 압박을 해소하는 방법

• 절개가 작고 회복이 빠름 (입원 1~3일)

 

🔹 척추유합술 (Spinal Fusion Surgery)

• 심한 디스크 손상이나 척추 불안정이 있을 때 시행

• 손상된 디스크를 제거하고 척추를 고정하는 수술

 

🔹 인공 디스크 치환술 (Artificial Disc Replacement)

• 디스크를 완전히 제거한 후 인공 디스크를 삽입하는 방법

• 척추의 움직임을 유지할 수 있음

 

📌 Tip: 수술 후에도 반드시 재활운동을 해야 재발을 방지할 수 있어요!

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5. 허리디스크 치료 후 예방법

 

허리디스크를 치료한 후에도 재발을 방지하기 위해 생활습관을 개선하는 것이 중요해요.

 

✅ 허리디스크 예방법

✔ 바른 자세 유지 – 앉을 때 허리를 곧게 펴고 등받이를 활용

✔ 체중 관리 – 과체중이면 허리에 부담이 증가

✔ 근력 운동 – 허리와 복부 근육을 강화하여 척추 지지력 향상

✔ 무거운 물건 들 때 주의 – 허리가 아닌 다리 힘을 사용하여 들어 올리기

 

📌 Tip: 꾸준한 허리 근력 운동이 디스크 재발을 예방하는 핵심이에요!

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💡 결론: 허리디스크, 무조건 수술이 답이 아니다!

 

✔ 대부분의 허리디스크는 비수술 치료(보존적 치료)로 호전될 수 있음

✔ 통증이 심하지만 마비 증상이 없다면 먼저 물리치료, 운동치료 시행

✔ 근력 약화, 대소변 장애가 있으면 즉시 수술 고려해야 함

✔ 수술 후에도 꾸준한 재활운동과 생활습관 개선이 필수

 

허리디스크 진단을 받았다고 해서 무조건 수술을 해야 하는 것은 아니에요. 자신의 상태에 맞는 치료 방법을 선택하고, 꾸준한 관리로 허리 건강을 지키세요! 😊🚀